2024年7月15日月曜日

【文献】声門下狭窄の症例報告

 術前評価で気が付かれなかった声門下狭窄のために気管チューブが進まず、LMA で気道確保を行なった症例報告 (Hibino A, et al. Cureus 2024; 16: e59543) を読みました。

 手術の対象部位を含む術前の CT でかろうじて声門部狭窄が捉えられており、CT が撮られていてそれが気道を含んでいる場合は、それも活用した上での気道評価が必要だということがよくわかりました。

 この報告の声門下狭窄の原因は、40 年前の帝王切開での気管挿管だと考えられているようです。

 帝王切開での気管挿管挿管なら短時間なわけで、たとえ短時間の気管挿管であったとしても数十年後の結果を軽視することができないということも、よくわかりました。

日本臨床麻酔学会第44回大会第1日

 日本臨床麻酔学会第44回大会が新宿の京王プラザホテルで行われ、今日は一般演題の発表があったので出かけてきました。  午前中は麻酔科領域講習に参加しました。  痛みの程度、必要な不動の程度、所要時間を三次元のそれぞれの軸に見立て、患児に必要な鎮静の性質を考えるというやり方はとても...