日常量のメトホルミンに腎保護作用があることはよく知られており、以前、私のホームページで、術前のメトホルミン投与が AKI の予防に役立つ可能性があるという論文を紹介しました。
しかし一方で最近、日常量のメトホルミンで乳酸アシドーシスを伴う AKI、しかも透析を必要とするような重篤なものが生じたという症例報告 (Ariga M, et al. J Med Case Rep 2023;17:93) を見つけました。
AKI の薬理学的予防に関して候補となる薬物が出ては消えるを繰り返しているようですが、メトホルミンもひょっとしたらその一つなのかもしれません。
