2023年1月20日金曜日

【土曜日勉強会】ICU における気道管理

 ICU における気道管理について、長島教授の講演があった。

 ICU での気管挿管に際しては、挿管後の cardiovascular collapse を防ぐために挿管前に血行動態の最適化を図ることが重要で、その中には輸液負荷が含まれるということが自分にとってはとても目新しく、勉強になった。

【参考文献】
Janz  DR, Casey  JD, Semler  MW,  et al; PrePARE Investigators; Pragmatic Critical Care Research Group.  Effect of a fluid bolus on cardiovascular collapse among critically ill adults undergoing tracheal intubation (PrePARE): a randomised controlled trial.   Lancet Respir Med. 2019;7(12):1039-1047.
Russell DW, Casey JD, Gibbs KW, et al. Effect of Fluid Bolus Administration on Cardiovascular Collapse Among Critically Ill Patients Undergoing Tracheal Intubation: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022;328(3):270–279.

【文献】術後の乏尿が持つ意味

 手術患者で乏尿はしばしば見られますが、それが術後のアウトカムに対してどのような意味を持つのかについては十分にはわかっていません。  さまざまな研究者がさまざまな研究を行っていますが、必ずしも結果は一致していないように見受けられます。  先日読んだ論文 (de Moura Ped...