低血圧のアラートとして、HPI と平均血圧 70-75 mmHg を比較した研究 (Rellum SR, et al. Eur J Anaesthesiol [Online ahead of print] (PMID: 40012367)) を読みました。
A-line 上の血圧トレンドを注意深く観察していれば、HPI を使わなくても低血圧の発生を予測できるのではないか・・・という臨床医の素朴な疑問に答えたものであり、うまくデザインした研究だと思い、感心しました。
同様の発想で行われた研究はほかにもあるようで、LepMAP0 というのが低血圧の発生を予測する代表的な指標 (Jacquet-Lagreze M, et al. Eur J Anaesthesiol 2022; 39: 574-81) の一つのようです。
HPI の真の意味での有用性の評価に関しては、これからも議論が続きそうだと感じました。
