全身麻酔からの覚醒時に excessive dynamic airway collapse (EDAC) が生じ、高度低酸素症に陥った症例報告 (Lyu J, et al. J Int Med Res 2025; 53: 3000605241307865) を読みました。
EDAC では気管後壁（膜様部）が前方（気管の内側）へ突出しますが、気管軟骨の脆弱性が関与しない点で気管軟化症とは異なるようです。
この症例では術前に何ら呼吸症状はなく、CT でも異常は見られなかったということです。
声門上器具での麻酔管理中に気道内圧が上昇したら、通常は喉頭痙攣が疑われるわけですが、こういうレアなケースがありうるわけで、やはり困ったら気管支鏡検査というのがひとつの原則なのかなと考えさせられました。
